崴脚
踝关节是体育运动和日常生活中最常见的易损伤关节。不少研究者都发现，髋关节的控制对踝关节的控制至关重要。同时，人体近端的其他各种功能障碍也会加重崴脚的风险，如腰椎-骨盆-髋关节复合体的肌肉无力，特别是在额状面和水平面，如在功能负重活动（如步行或跑步）中髋关节在额状面和水平面缺少动态稳定性，股骨可能内收并内旋，而胫骨可能外旋，导致过度的足旋前，造成踝关节的不稳定，加重崴脚风险。
崴脚的下肢生物力学分析
踝关节静态排列错乱（长度-张力关系和关节运动学被改变）、肌肉激活模式异常以及动态排列错乱可以改变下肢的神经肌肉控制，并可能导致足底筋膜炎、髌股关节疼痛、髂胫束肌腱炎以及增加前交叉韧带（ACL）撕裂的风险。以下将分别从肌骨关节的静态排列、激活模式以及动态排列等三方面分析崴脚的危险因素和可能原因。
一、静态排列错乱（改变长度-张力关系或改变关节运动学）
常见的足踝静态排列错乱包括严重足旋前（严重会造成扁平足），可能是因为腓骨肌群和腓肠肌外侧肌肉过度活跃、胫骨前肌与胫骨后肌不够活跃、第一跖趾关节活动度降低以及距骨向后滑移减少。据报道，踝关节扭伤后其背屈角度减小。同时有这样一种假设，距骨向后滑移的减少可能使踝关节的背屈角度减小。Denegar等人发现，距骨向后滑移减少的受试者伴有外侧踝关节扭伤史。Green等人发现，通过徒手向后滑移距骨的治疗，踝关节扭伤患者能够较快速地恢复背屈以及正常步态。
二、肌肉激活模式异常（改变力偶关系）
研究证明，单侧慢性踝关节扭伤患者的同侧髋关节外展肌力不足，姿势晃动测试分数增加（单腿站立稳定性测试）。姿势晃动测试研究显示，单脚稳定性不好的受试者，踝关节扭伤的概率竟提升了7倍姿势晃动测试。此外，膝部和髋部肌肉组织（矢状面和额状面）的疲劳可以造成更大的姿势晃动。Cerny等人发现，LPHC稳定肌（如臀中肌）无力与姿势稳定性下降有关，臀中肌无力的人在运动过程中更可能产生距下关节运动的偏差。足落地点取决于在步态中摆动阶段的髋关节外展和内收力矩，髋内收肌过度活跃会导致足内侧落地点偏差，进一步导致距下关节内翻产生。这便是为什么踝关节扭伤时除了处理远端的脚踝部位，近端髋关节的稳定性与力量的加强也相当重要。
三、动态排列错乱
动态排列错乱，也就是运动过程中的肌骨关节动力学出现异常。研究表明，运动过程中负重时过度的足旋前会改变胫骨、股骨和骨盆带的排列，并可能对下肢和骨盆施加内旋压力，这可能会增加对软组织（跟腱、足底筋膜、髌腱和骼胫束等）的压力以及对关节（距下关节、髌股关节、胫股关节、骼股关节和骶骼关节）的压缩力，这些也可能引起损伤。Khamis和Yizhar等人已证实LPHC排列会受到双足过度旋前的直接影响。足的过度旋前可诱发骨盆前倾。足旋前增加2到3度将导致站立时骨盆前倾增加20%到30%，行走时骨盆前倾增加50%到5%。因为骨盆前倾与腰椎曲度增加相关，所以足排列的变化也可能影响腰椎的位置。此外，足排列的非对称性改变（可能由于单侧踝关节扭伤）可能造成下肢、骨盆和腰椎排列不对称，同时可能增加其他症状或功能障碍。
所以说当崴脚时，问题源头很可能不是在脚踝，而是在近端稳定关节。尤其是如果你经常性崴脚，那么就更应该排查一下自己的下肢生物力学状况，看是否存在特别薄弱之处，影响了你整个下肢的稳定性，导致你频频崴脚，解决了这个问题也就能预防崴脚了。